移動評価において「歩行は困難であるが、介護者の見守りの下、車椅子で50mの移動が可能である」場合のFIMとBarthel Indexの評価点との組合せで正しいのはどれか。 1. FIM 6点 ── Barthel Index 10点 2. FIM 5点 ── Barthel Index 10点 3. FIM 5点 ── Barthel Index 5点 4. FIM 4点 ── Barthel Index 5点 5. FIM 4点 ── Barthel Index 0点

Q: 第54回 作業療法士国家試験 午後 第27問（リハビリテーション医学）の正答は？

第54回 作業療法士国家試験 午後 第27問（リハビリテーション医学）の正答は 3 です。「歩行困難だが、見守り下で車椅子50m移動可能」の場合：FIMの移動項目（歩行/車椅子）は車椅子が主移動手段のとき車椅子項目で採点し、見守りは5点（監視・準備）。

Question

移動評価において「歩行は困難であるが、介護者の見守りの下、車椅子で50mの移動が可能である」場合のFIMとBarthel Indexの評価点との組合せで正しいのはどれか。  1. FIM 6点 ── Barthel Index 10点  2. FIM 5点 ── Barthel Index 10点  3. FIM 5点 ── Barthel Index 5点  4. FIM 4点 ── Barthel Index 5点  5. FIM 4点 ── Barthel Index 0点

Accepted Answer

正答: 3番。■ 正答：3番 — FIM 5点 ── Barthel Index 5点 「歩行困難だが、見守り下で車椅子50m移動可能」の場合：FIMの移動項目（歩行/車椅子）は車椅子が主移動手段のとき車椅子項目で採点し、見守りは5点（監視・準備）。Barthel Indexの移動項目は「介助なし歩行45m以上＝15点」「車椅子操作45m以上＝5点」「不能＝0点」であり、見守り下車椅子50mは5点。 【各選択肢の解説】 1. FIM 6点 ── Barthel Index 10点 ❌ 誤り。FIM 6点は「修正自立（補助具使用・時間要するが監視不要）」。見守りが必要なため6点は不適。Barthel Index 10点は移動項目に存在しない（15/5/0の3段階）。 2. FIM 5点 ── Barthel Index 10点 ❌ 誤り。FIM 5点は正しいが、Barthel Index 10点は移動項目に設定されていない。 3. FIM 5点 ── Barthel Index 5点 ✅ 正しい。FIM監視5点、Barthel Index車椅子操作5点。 4. FIM 4点 ── Barthel Index 5点 ❌ 誤り。FIM 4点は「最小介助（本人が75%以上努力）」。見守りのみであれば5点が正確。 5. FIM 4点 ── Barthel Index 0点 ❌ 誤り。0点は移動不能の場合。50m車椅子可能なので0点は不適。 【試験対策ポイント】 FIM移動項目採点：7＝完全自立、6＝修正自立（補助具）、5＝監視・見守り、4＝最小介助（75%以上自立）、3＝中等度介助（50〜74%）、2＝最大介助（25〜49%）、1＝全介助。Barthel Index移動：歩行45m以上＝15点、車椅子45m以上＝5点、不能＝0点。「見守り＝FIM5点」は頻出。

Answer

1. FIM 6点 ── Barthel Index 10点

Answer

2. FIM 5点 ── Barthel Index 10点

Answer

3. FIM 5点 ── Barthel Index 5点

Answer

4. FIM 4点 ── Barthel Index 5点

Answer

5. FIM 4点 ── Barthel Index 0点

第54回 作業療法士国家試験 午後 第27問

第54回作業療法士国家試験午後第27問