第55回 作業療法士国家試験 午後 第65問
作業療法評価学第55回午後
心室収縮期に生じているのはどれか。2つ選べ。
1. 三尖弁開放
2. 僧帽弁閉鎖
3. 大動脈弁閉鎖
4. 肺動脈圧低下
5. 肺動脈弁開放
- 1. 三尖弁開放
- 2. 僧帽弁閉鎖 ✓
- 3. 大動脈弁閉鎖
- 4. 肺動脈圧低下
- 5. 肺動脈弁開放 ✓
正答:2・5番
解説
■ 正答:2番・5番 — 僧帽弁閉鎖、肺動脈弁開放
心室収縮期は左右の心室が収縮して血液を駆出する時期です。この時期に房室弁(僧帽弁・三尖弁)は閉鎖し、動脈弁(大動脈弁・肺動脈弁)は開放されます。
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【各選択肢の解説】
1. 三尖弁開放
❌ 誤り。心室収縮期は房室弁が閉鎖する時期であり、三尖弁は閉鎖しています。三尖弁開放は心室拡張期に生じます。
2. 僧帽弁閉鎖
✅ 正しい。心室収縮期の開始とともに左心室圧が上昇し、僧帽弁は閉鎖します。これは心音のS1(第1心音)を構成する音の一つです。
3. 大動脈弁閉鎖
❌ 誤り。大動脈弁は心室収縮期に開放され、血液が大動脈へ駆出されます。大動脈弁閉鎖は心室拡張期初期に生じます。
4. 肺動脈圧低下
❌ 誤り。心室収縮期は右心室が収縮して肺動脈へ血液を駆出するため、肺動脈圧は上昇します。肺動脈圧低下は心室拡張期に生じます。
5. 肺動脈弁開放
✅ 正しい。心室収縮期に右心室圧が上昇すると肺動脈弁が開放され、血液が肺動脈へ駆出されます。
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【試験対策ポイント】
• 心室収縮期:房室弁閉鎖、動脈弁開放
• 心室拡張期:房室弁開放、動脈弁閉鎖
• S1(第1心音):房室弁閉鎖音、S2(第2心音):動脈弁閉鎖音