第60回 作業療法士国家試験 午後 第36問
身体障害作業療法第60回午後
生化学検査項目と検査値の組合せで基準範囲内にあるのはどれか。
1. C反応性蛋白〈CRP〉──────────── 7.2 mg/dL
2. アルブミン〈Alb〉──────────────── 2.3 g/dL
3. 総コレステロール〈TC〉─────────── 345 mg/dL
4. 脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉──── 350 pg/mL
5. ヘモグロビン A1c〈HbA1c〉〈NGSP〉──── 5.5％
- 1. C反応性蛋白〈CRP〉──────────── 7.2 mg/dL
- 2. アルブミン〈Alb〉──────────────── 2.3 g/dL
- 3. 総コレステロール〈TC〉─────────── 345 mg/dL
- 4. 脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉──── 350 pg/mL
- 5. ヘモグロビン A1c〈HbA1c〉〈NGSP〉──── 5.5％ ✓
正答：5番
解説
# 第60回 第B036問 解説
■ 正答：5番 — ヘモグロビン A1c〈HbA1c〉〈NGSP〉──── 5.5％
生化学検査値が基準範囲内にある組合せを選ぶ問題です。HbA1c 5.5％は基準範囲内（おおむね4.6〜6.2％）にあり、正しい組合せです。
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【各選択肢の解説】
1. CRP ── 7.2 mg/dL
❌ 誤り。基準は0.3 mg/dL以下程度で、7.2は著明high値（強い炎症）。
2. Alb ── 2.3 g/dL
❌ 誤り。基準は約4.0〜5.0 g/dL。2.3は低値（低栄養等）。
3. 総コレステロール ── 345 mg/dL
❌ 誤り。基準は約130〜220 mg/dL。345は高値。
4. BNP ── 350 pg/mL
❌ 誤り。基準はおおむね18.4 pg/mL以下。350は心不全を示唆する高値。
5. HbA1c ── 5.5％
✅ 正しい。基準範囲内（約4.6〜6.2％）です。
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【試験対策ポイント】
主要な基準値を暗記：**CRP ≦0.3 mg/dL（炎症）／Alb 4.0〜5.0 g/dL（栄養）／総コレステロール 130〜220 mg/dL／BNP ≦18.4 pg/mL（心不全）／HbA1c 4.6〜6.2%（糖尿病コントロール）**。リハ場面で重要な**HbA1c≧6.5%で糖尿病型、BNP上昇＝心不全、Alb低下＝低栄養・浮腫**を関連づける。基準値の「桁・単位」を取り違えないことが正答のカギ。