第44回 理学療法士国家試験 午前 第56問

尖足拘縮は足関節が底屈位で固定された状態です。したがって底屈作用をもつ筋（下腿三頭筋・後脛骨筋・長指屈筋・長母指屈筋・長腓骨筋）が短縮位に置かれ、拘縮を起こします。脛骨骨折後の長期固定や下腿の浮腫・コンパートメント症候群後に生じやすい合併症です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

下腿の筋を「前面＝背屈筋（前脛骨筋・長指伸筋・長母指伸筋・第3腓骨筋）」「後面＝底屈筋（下腿三頭筋・後脛骨筋・長指屈筋・長母指屈筋）」「外側＝外反筋（長・短腓骨筋）」の3群で覚えれば、拘縮筋の判定は瞬時にできます。尖足予防には足関節背屈0°を保つ肢位（フットボード・短下肢装具）と背屈可動域運動が基本で、これは熱傷・脳卒中・長期臥床でも共通の対応です。