PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第44回 理学療法士国家試験 午前 第75問

内部障害理学療法第44回午前

第44回 理学療法士国家試験 午前 第75問(内部障害理学療法)の正答は 3 です。したがって正答は3番です。

問題
体重80 kgの患者に対して5 METsの運動を30分処方した。この場合のエネルギー消費量(kcal)はどれか。ただし、1 METは3.5 mL O₂/kg/min、酸素1 L当たりのエネルギー産生量は5 kcalとする。
  1. 1. 70
  2. 2. 140
  3. 3. 210
  4. 4. 280
  5. 5. 350

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 210

順を追って計算します。

1. 酸素摂取量(体重あたり)=5 METs × 3.5 mL/kg/分 = 17.5 mL/kg/分

2. 全身の酸素摂取量=17.5 × 80 kg = 1,400 mL/分 = 1.4 L/分

3. 30分間の総酸素摂取量=1.4 × 30 = 42 L

4. エネルギー消費量=42 L × 5 kcal/L = 210 kcal

したがって正答は3番です。


【各選択肢の解説】

1. 70
❌ 誤り。1 MET相当(安静時)で30分過ごした場合に近い値で、5 METsの計算になっていません。
2. 140
❌ 誤り。時間を20分で計算した場合などに出る値で、30分では合いません。
3. 210
✅ 正しい。5 × 3.5 × 80 × 30 ÷ 1,000 × 5 = 210 kcal となります。
4. 280
❌ 誤り。過大です。METsか時間のいずれかを大きく取り違えた値です。
5. 350
❌ 誤り。体重や係数の掛け違いによる過大な値です。

【試験対策ポイント】

METsからのエネルギー消費量計算は公式を1本覚えれば確実に得点できます。

エネルギー消費量(kcal)=METs × 3.5 × 体重(kg)× 時間(分)÷ 1,000 × 5

覚えやすい簡略式としてエネルギー消費量(kcal)≒ METs × 体重(kg)× 時間(時)× 1.05 も同じ結果を導きます(本問なら5 × 80 × 0.5 × 1.05 = 210 kcal)。

  • 1 MET=安静座位の酸素摂取量=3.5 mL/kg/分
  • 酸素1 Lあたり約5 kcal
  • 単位換算(mL → L で1,000で割る)を忘れるミスが最も多いので、途中で必ず単位を書きながら計算しましょう。
主なMETsの目安:食事・整容2、平地歩行(67 m/分)3、入浴4、階段昇降5〜6、ジョギング7。心疾患患者の生活指導とセットで問われます。

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