第44回 理学療法士国家試験 午後 第27問
生理学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第27問（生理学）の正答は 3 です。平衡斑（耳石器）は卵形嚢斑と球形嚢斑として存在し、耳石（平衡砂）の重みで有毛細胞が傾くことで直線加速度と頭部の傾き（重力方向）を検出します。
問題
正しいのはどれか。
- 1. 耳小骨は内耳にある。
- 2. コルチ器は三半規管にある。
- 3. 平衡斑は卵形嚢と球形嚢とにある。 ✓
- 4. 蝸牛は頭部の回転加速度を検出する。
- 5. 前庭神経核から動眼神経核への連絡はない。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 平衡斑は卵形嚢と球形嚢とにある。
平衡斑（耳石器）は卵形嚢斑と球形嚢斑として存在し、耳石（平衡砂）の重みで有毛細胞が傾くことで直線加速度と頭部の傾き（重力方向）を検出します。一方、回転加速度は半規管の膨大部稜が検出します。
【各選択肢の解説】
1. 耳小骨は内耳にある。
❌ 誤り。ツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨の耳小骨は中耳（鼓室）にあり、鼓膜の振動を増幅して内耳へ伝えます。
❌ 誤り。ツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨の耳小骨は中耳（鼓室）にあり、鼓膜の振動を増幅して内耳へ伝えます。
2. コルチ器は三半規管にある。
❌ 誤り。コルチ器（ラセン器）は蝸牛管の基底板上にあり、聴覚受容器です。三半規管は平衡覚を担います。
❌ 誤り。コルチ器（ラセン器）は蝸牛管の基底板上にあり、聴覚受容器です。三半規管は平衡覚を担います。
3. 平衡斑は卵形嚢と球形嚢とにある。
✅ 正しい。耳石器として直線加速度・頭位の傾きを感知します。
✅ 正しい。耳石器として直線加速度・頭位の傾きを感知します。
4. 蝸牛は頭部の回転加速度を検出する。
❌ 誤り。蝸牛は聴覚器官です。回転加速度を検出するのは半規管（膨大部稜）です。
❌ 誤り。蝸牛は聴覚器官です。回転加速度を検出するのは半規管（膨大部稜）です。
5. 前庭神経核から動眼神経核への連絡はない。
❌ 誤り。前庭神経核は内側縦束（MLF）を介して動眼神経核・外転神経核と連絡し、前庭動眼反射（頭を動かしても視線を保つ）を成立させます。
❌ 誤り。前庭神経核は内側縦束（MLF）を介して動眼神経核・外転神経核と連絡し、前庭動眼反射（頭を動かしても視線を保つ）を成立させます。
【試験対策ポイント】
内耳の受容器は「何を測るか」で整理します。
| 部位 | 受容器 | 検出するもの |
|---|---|---|
| 蝸牛 | コルチ器（ラセン器） | 音（聴覚） |
| 半規管（3本） | 膨大部稜 | 回転（角）加速度 |
| 卵形嚢・球形嚢 | 平衡斑（耳石器） | 直線加速度・頭部の傾き |
関連：前庭動眼反射の異常＝眼振。MLF症候群（多発性硬化症で有名）では内側縦束の障害により核間性眼筋麻痺が生じます。
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