第44回 理学療法士国家試験 午後 第33問
生理学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第33問（生理学）の正答は 4 です。甲状腺ホルモン（T3・T4）は全身の細胞の代謝を亢進させ、熱産生を高めて体温を上昇させます。
問題
正しいのはどれか。
- 1. レプチンは摂食行動を促進する。
- 2. インスリンは血糖値を上昇させる。
- 3. バソプレシンは尿量を増加させる。
- 4. 甲状腺ホルモンは体温を上昇させる。 ✓
- 5. 上皮小体ホルモンは骨塩量を増加させる。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 甲状腺ホルモンは体温を上昇させる。
甲状腺ホルモン（T3・T4）は全身の細胞の代謝を亢進させ、熱産生を高めて体温を上昇させます。甲状腺機能亢進症（Basedow病）で暑がり・発汗過多・体重減少・頻脈が出るのはこのためです。
【各選択肢の解説】
1. レプチンは摂食行動を促進する。
❌ 誤り。レプチンは脂肪細胞から分泌され、視床下部の満腹中枢に作用して摂食を抑制します。摂食を促進するのは胃から出るグレリンです。
❌ 誤り。レプチンは脂肪細胞から分泌され、視床下部の満腹中枢に作用して摂食を抑制します。摂食を促進するのは胃から出るグレリンです。
2. インスリンは血糖値を上昇させる。
❌ 誤り。インスリンは唯一の血糖降下ホルモンです。上昇させるのはグルカゴン・アドレナリン・コルチゾール・成長ホルモンなど多数あります。
❌ 誤り。インスリンは唯一の血糖降下ホルモンです。上昇させるのはグルカゴン・アドレナリン・コルチゾール・成長ホルモンなど多数あります。
3. バソプレシンは尿量を増加させる。
❌ 誤り。バソプレシン＝抗利尿ホルモン（ADH）で、集合管での水再吸収を促し尿量を減少させます。欠乏すると尿崩症になります。
❌ 誤り。バソプレシン＝抗利尿ホルモン（ADH）で、集合管での水再吸収を促し尿量を減少させます。欠乏すると尿崩症になります。
4. 甲状腺ホルモンは体温を上昇させる。
✅ 正しい。基礎代謝を亢進させ熱産生を増やします。
✅ 正しい。基礎代謝を亢進させ熱産生を増やします。
5. 上皮小体ホルモンは骨塩量を増加させる。
❌ 誤り。上皮小体（副甲状腺）ホルモン（PTH）は破骨細胞を介して骨吸収を促進し、血中Caを上げる代わりに骨塩量は減少します。骨塩量を保つ方向に働くのはカルシトニンです。
❌ 誤り。上皮小体（副甲状腺）ホルモン（PTH）は破骨細胞を介して骨吸収を促進し、血中Caを上げる代わりに骨塩量は減少します。骨塩量を保つ方向に働くのはカルシトニンです。
【試験対策ポイント】
Ca代謝の3因子は骨粗鬆症分野で必ず出ます。PTH＝血中Ca↑・骨から溶かす／カルシトニン（甲状腺傍濾胞細胞）＝血中Ca↓・骨に沈着／活性型ビタミンD＝腸管からのCa吸収↑。
「分泌部位・作用の向き」を逆に問う形式が多いので、ホルモンは必ず（どこから出る）（何に作用する）（どちらへ動かす）の3点セットで覚えましょう。
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