第44回 理学療法士国家試験 午後 第34問
生理学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第34問（生理学）の正答は 1・5 です。基礎代謝は「覚醒・安静臥位・空腹・快適温度」という条件で測る最低限のエネルギー消費量です。
問題
基礎代謝について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 睡眠中は減少する。 ✓
- 2. 1〜3歳で最も低くなる。
- 3. 怒りや恐怖によって減少する。
- 4. 体温の変化に影響されない。
- 5. 同性・同年齢では体表面積に比例する。 ✓
正答：1・5番
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解説
■ 正答：1・5番 — 睡眠中は減少する／同性・同年齢では体表面積に比例する
基礎代謝は「覚醒・安静臥位・空腹・快適温度」という条件で測る最低限のエネルギー消費量です。睡眠中はさらに約10%低下し、また熱放散が体表面から起こるため、同じ性・年齢なら体表面積にほぼ比例します。
【各選択肢の解説】
1. 睡眠中は減少する。
✅ 正しい。基礎代謝は覚醒時の値で、睡眠時代謝量はそれより約10%低くなります。
✅ 正しい。基礎代謝は覚醒時の値で、睡眠時代謝量はそれより約10%低くなります。
2. 1〜3歳で最も低くなる。
❌ 誤り。体重あたりの基礎代謝基準値は1〜2歳が生涯で最も高く、その後加齢とともに低下します。最も低いのは高齢期です。
❌ 誤り。体重あたりの基礎代謝基準値は1〜2歳が生涯で最も高く、その後加齢とともに低下します。最も低いのは高齢期です。
3. 怒りや恐怖によって減少する。
❌ 誤り。怒り・恐怖・緊張では交感神経が緊張し、代謝は増加します。
❌ 誤り。怒り・恐怖・緊張では交感神経が緊張し、代謝は増加します。
4. 体温の変化に影響されない。
❌ 誤り。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加します。発熱時にエネルギー消費が増えるのはこのためです。
❌ 誤り。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加します。発熱時にエネルギー消費が増えるのはこのためです。
5. 同性・同年齢では体表面積に比例する。
✅ 正しい。体重よりも体表面積との相関が高く、日本人の基準値も体表面積あたりで示されてきました。
✅ 正しい。体重よりも体表面積との相関が高く、日本人の基準値も体表面積あたりで示されてきました。
【試験対策ポイント】
基礎代謝が増える条件：低温環境（寒冷）・発熱・甲状腺機能亢進・妊娠・交感神経緊張・成長期。減る条件：睡眠・加齢・飢餓（栄養不良）・甲状腺機能低下。
男女差は男性＞女性（筋肉量の差）。季節では夏に低く冬に高い。運動療法での消費エネルギー計算に使うMETsは「安静座位の代謝量＝1MET」であり、基礎代謝（安静臥位）とは基準がわずかに異なる点も押さえておきましょう。
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