第44回 理学療法士国家試験 午後 第36問
生理学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第36問（生理学）の正答は 4 です。IgEは肥満細胞（マスト細胞）や好塩基球の表面に結合し、抗原と結合するとヒスタミンなどの化学伝達物質を放出させます。
問題
免疫グロブリンについて正しいのはどれか。
- 1. 唾液中には含まれない。
- 2. T細胞が抗原の刺激を受けて産生する。
- 3. IgGは血漿中に占める割合が最も少ない。
- 4. IgEはアレルギー反応に関与する。 ✓
- 5. IgMには胎盤透過性がある。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — IgEはアレルギー反応に関与する。
IgEは肥満細胞（マスト細胞）や好塩基球の表面に結合し、抗原と結合するとヒスタミンなどの化学伝達物質を放出させます。これが気管支喘息・花粉症・アナフィラキシーなどI型（即時型）アレルギーの機序です。
【各選択肢の解説】
1. 唾液中には含まれない。
❌ 誤り。分泌型IgAが唾液・涙液・母乳・腸液・気道分泌液に多く含まれ、粘膜面の局所免疫を担っています。
❌ 誤り。分泌型IgAが唾液・涙液・母乳・腸液・気道分泌液に多く含まれ、粘膜面の局所免疫を担っています。
2. T細胞が抗原の刺激を受けて産生する。
❌ 誤り。抗体（免疫グロブリン）を産生するのはB細胞が分化した形質細胞です。T細胞は細胞性免疫を担当します。
❌ 誤り。抗体（免疫グロブリン）を産生するのはB細胞が分化した形質細胞です。T細胞は細胞性免疫を担当します。
3. IgGは血漿中に占める割合が最も少ない。
❌ 誤り。IgGは免疫グロブリンの約70〜75%を占め最多です。最も少ないのはIgEです。
❌ 誤り。IgGは免疫グロブリンの約70〜75%を占め最多です。最も少ないのはIgEです。
4. IgEはアレルギー反応に関与する。
✅ 正しい。I型アレルギーの主役です。
✅ 正しい。I型アレルギーの主役です。
5. IgMには胎盤透過性がある。
❌ 誤り。胎盤を通過できるのはIgGだけです。IgMは五量体で分子量が最大のため通過できません。
❌ 誤り。胎盤を通過できるのはIgGだけです。IgMは五量体で分子量が最大のため通過できません。
【試験対策ポイント】
5種類の免疫グロブリンは「特徴を1つずつ」紐づけて覚えます。
| クラス | 割合 | 最大の特徴 |
|---|---|---|
| IgG | 最多（約75%） | 唯一胎盤を通過・二次応答の主役 |
| IgA | 2番目 | 分泌型として唾液・母乳・腸液に |
| IgM | 3番目 | 五量体で最大・感染初期（一次応答）に最初に出る |
| IgD | 微量 | B細胞表面の抗原受容体 |
| IgE | 最少 | I型アレルギー・寄生虫感染 |
応用：新生児が生後数か月間感染に強いのは母体由来IgGのため。血液検査でIgM高値＝最近の感染（急性期）、IgG高値＝既感染・免疫獲得と読むのも定番です。
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