第44回 理学療法士国家試験 午後 第46問

「誤っているのはどれか」を問う問題です。腕立て伏せの開始肢位（肘を伸ばし、頭部から足部まで一直線に保つ腹臥位での支持）では、重力によって体幹は下に垂れる＝脊柱が伸展（反る）方向に押されます。これに抗して姿勢を保つのは腹筋群（体幹屈筋群）であり、胸・腰椎部の伸筋群は必須ではありません。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

この種の問題は「重力がどちら向きに関節を動かそうとするか」→「それに逆らう筋が必要な筋」という順で考えます。腹臥位での支持では、①頭は垂れる→頸部伸筋、②腰は反る→腹筋、③股は伸びる→股関節屈筋、④膝は曲がる→膝伸筋、⑤足は背屈する→底屈筋、と1関節ずつ確認すれば確実に解けます。

関連知識：腕立て伏せは上肢の閉鎖運動連鎖（CKC）運動で、大胸筋・上腕三頭筋・前鋸筋が主動作筋です。前鋸筋麻痺（長胸神経麻痺）があると壁押し動作で翼状肩甲が明瞭になり、これも頻出の評価法です。