第44回 理学療法士国家試験 午後 第58問
臨床心理学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第58問（臨床心理学）の正答は 4 です。手続き記憶は自転車の乗り方や楽器演奏のような技能・習慣の記憶で、繰り返し体を動かす練習（反復訓練）によって少しずつ獲得されます。
問題
手続き記憶で正しいのはどれか。
- 1. 陳述記憶に分類される。
- 2. 普遍的な概念に関連する。
- 3. 内容は常に意識化される。
- 4. 反復訓練によって獲得される。 ✓
- 5. 非言語的な表象として想起される。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 反復訓練によって獲得される。
手続き記憶は自転車の乗り方や楽器演奏のような技能・習慣の記憶で、繰り返し体を動かす練習（反復訓練）によって少しずつ獲得されます。言葉で説明できない非陳述記憶であり、大脳基底核・小脳が関与します。
【各選択肢の解説】
1. 陳述記憶に分類される。
❌ 誤り。手続き記憶は非陳述（非宣言的）記憶です。陳述記憶はエピソード記憶と意味記憶に分けられます。
❌ 誤り。手続き記憶は非陳述（非宣言的）記憶です。陳述記憶はエピソード記憶と意味記憶に分けられます。
2. 普遍的な概念に関連する。
❌ 誤り。一般的知識や概念を扱うのは陳述記憶のうちの意味記憶です。
❌ 誤り。一般的知識や概念を扱うのは陳述記憶のうちの意味記憶です。
3. 内容は常に意識化される。
❌ 誤り。手続き記憶は意識にのぼらない自動的な処理として遂行されます。むしろ意識しすぎると動作がぎこちなくなります。
❌ 誤り。手続き記憶は意識にのぼらない自動的な処理として遂行されます。むしろ意識しすぎると動作がぎこちなくなります。
4. 反復訓練によって獲得される。
✅ 正しい。試行錯誤と繰り返しにより緩やかに形成され、いったん獲得されると忘れにくいのが特徴です。
✅ 正しい。試行錯誤と繰り返しにより緩やかに形成され、いったん獲得されると忘れにくいのが特徴です。
5. 非言語的な表象として想起される。
❌ 誤り。手続き記憶は頭の中にイメージとして「想起」されるのではなく、実際の行為として遂行される形で表れます。
❌ 誤り。手続き記憶は頭の中にイメージとして「想起」されるのではなく、実際の行為として遂行される形で表れます。
【試験対策ポイント】
記憶の分類は頻出です。陳述記憶＝エピソード記憶（個人的な出来事・海馬）＋意味記憶（知識・概念）／非陳述記憶＝手続き記憶（技能・大脳基底核・小脳）＋プライミング＋古典的条件づけ。臨床的に重要なのは、健忘症候群やアルツハイマー型認知症でも手続き記憶は比較的保たれるという点です。だからこそ、言語的説明に頼らず反復練習で動作を学習させるアプローチ（誤りなし学習・段階的手がかり漸減法）がリハビリテーションで有効になります。
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