第48回 理学療法士国家試験 午前 第98問
第48回 理学療法士国家試験 午前 第98問（臨床心理学）の正答は 4 です。広場恐怖症は、雑踏・公共交通機関・行列・広い場所・閉ざされた場所など、すぐに逃げ出せない、または助けを得にくい状況に強い不安・恐怖を感じ、その状況を回避するようになる不安症です。
- 1. 適応障害
- 2. 解離性障害
- 3. 強迫性障害
- 4. 広場恐怖症 ✓
- 5. 社交恐怖症
正答：4番
初回正答率 38.5%参考値
13人の初回解答から算出（2026年10月2日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
広場恐怖症は、雑踏・公共交通機関・行列・広い場所・閉ざされた場所など、すぐに逃げ出せない、または助けを得にくい状況に強い不安・恐怖を感じ、その状況を回避するようになる不安症です。設問の「雑踏の中で強い不安が生じ、その場所を避けるようになる」は典型的な記述です。パニック症に併存することが多いのも特徴です。
【各選択肢の解説】
❌ 誤り。転職・進学・離別などの明確なストレス因に反応して、通常3か月以内に抑うつや不安、行動の問題が生じる状態です。特定の状況への恐怖と回避が中核ではありません。
❌ 誤り。意識・記憶・同一性の統合が失われる障害で、解離性健忘・遁走・同一性障害などとして現れます。
❌ 誤り。不合理と分かっていてもやめられない強迫観念（汚染の不安など）と強迫行為（過剰な手洗い・確認）が中核です。
✅ 正しい。逃げ場のない状況への恐怖と回避が特徴です。
❌ 誤り。社交不安症は、他者から注視・評価される場面（人前でのスピーチ、会食、電話応対など）で強い不安を感じるものです。雑踏そのものは注視される場面ではないため該当しません。
【試験対策ポイント】
不安症の区別は「何を恐れているか」で整理します。
・広場恐怖症：逃げられない状況（雑踏・電車・エレベーター・行列）
・社交不安症：他者の評価・注視される場面（発表・会食・人前で書く）
・パニック症：予期しないパニック発作と、また起こるのではという予期不安
・限局性恐怖症：特定の対象（高所・閉所・動物・注射・血液）
・全般不安症：日常の様々な事柄への持続的で過剰な心配
治療は認知行動療法（特に段階的曝露療法）とSSRIなどの薬物療法が基本です。リハビリテーション場面では、不安を避けさせ続けると回避行動が強化されるため、不安階層表に沿って段階的に難易度を上げ、成功体験を積ませる関わりが重要になります。
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「精神医学」第4章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化