第45回 理学療法士国家試験 午前 第95問

多発性骨髄腫は60〜70歳代に好発する形質細胞の腫瘍性疾患です。線条体黒質変性症は多系統萎縮症（MSA-P）の一型で、50〜60歳代以降に発症します。いずれも高齢者に多い疾患であり、他の3つは若年〜中年発症が中心です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

好発年齢の整理は横断的に問われます。若年（10〜30歳代）＝1型糖尿病、多発性硬化症、強直性脊椎炎、Buerger病、潰瘍性大腸炎、統合失調症。中年（30〜50歳代）＝関節リウマチ、うつ病、変形性関節症の初期、Guillain-Barre症候群（全年齢）。高齢（60歳以上）＝多発性骨髄腫、パーキンソン病、脳血管障害、変形性膝関節症、閉塞性動脈硬化症、大腿骨頸部骨折、多系統萎縮症、アルツハイマー型認知症、前立腺癌。多発性骨髄腫は理学療法上、病的骨折・脊椎圧迫骨折のリスクが高く強い抵抗運動や体幹の回旋・屈曲を避ける点が臨床的に重要です。