第46回 理学療法士国家試験 午後 第61問
理学療法評価学第46回午後
第46回 理学療法士国家試験 午後 第61問（理学療法評価学）の正答は 1・3 です。皮質覚（複合感覚）とは、表在感覚・深部感覚が保たれていることを前提に、それらを頭頂葉の連合野で統合して初めて成立する感覚です。
問題
皮質覚（複合感覚）に分類されるのはどれか。 2つ選べ。
- 1. 二点識別覚 ✓
- 2. 関節位置覚
- 3. 部位覚 ✓
- 4. 圧覚
- 5. 振動覚
正答：1・3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1・3番
皮質覚（複合感覚）とは、表在感覚・深部感覚が保たれていることを前提に、それらを頭頂葉の連合野で統合して初めて成立する感覚です。二点識別覚と部位覚（局在覚）はいずれもこれに該当します。
【各選択肢の解説】
1. 二点識別覚
✅ 正しい。2点を2点として弁別する能力で、代表的な複合感覚です。指腹で3〜6mm、手掌で8〜12mm、前腕で30〜40mmが目安。
✅ 正しい。2点を2点として弁別する能力で、代表的な複合感覚です。指腹で3〜6mm、手掌で8〜12mm、前腕で30〜40mmが目安。
2. 関節位置覚
❌ 誤り。筋紡錘・関節受容器由来の深部（固有）感覚で、後索‐内側毛帯路を上行します。
❌ 誤り。筋紡錘・関節受容器由来の深部（固有）感覚で、後索‐内側毛帯路を上行します。
3. 部位覚
✅ 正しい。触れられた場所を正確に指し示す能力（局在覚）で、複合感覚に分類されます。
✅ 正しい。触れられた場所を正確に指し示す能力（局在覚）で、複合感覚に分類されます。
4. 圧覚
❌ 誤り。触覚・痛覚・温度覚と並ぶ表在感覚です。
❌ 誤り。触覚・痛覚・温度覚と並ぶ表在感覚です。
5. 振動覚
❌ 誤り。音叉（128Hz）で検査する深部感覚で、後索の機能を反映します。
❌ 誤り。音叉（128Hz）で検査する深部感覚で、後索の機能を反映します。
【試験対策ポイント】
| 分類 | 内容 |
|---|---|
| 表在感覚 | 触覚・圧覚・痛覚・温度覚 |
| 深部感覚 | 位置覚・運動覚・振動覚・深部痛覚 |
| 複合（皮質）感覚 | 二点識別覚・立体認知（実体覚）・皮膚書字覚・部位覚・重量覚・二点同時刺激識別 |
- 複合感覚の検査は表在感覚・深部感覚が正常であることを確認してから行います。ここが崩れていると複合感覚低下の解釈ができません。
- 複合感覚だけが選択的に障害される場合は頭頂葉（一次感覚野より高次の連合野）の病変を疑います。二点同時刺激で一側を感じ取れなくなるのは消去現象で、劣位半球頭頂葉病変（半側空間無視）で典型的にみられます。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「理学療法学（評価・治療）」該当の章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学・生理学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク（広告）