第49回 理学療法士国家試験 午前 第51問
解剖学第49回午前
第49回 理学療法士国家試験 午前 第51問（解剖学）の正答は 2 です。骨質は、表層をつくる密で硬い緻密骨（皮質骨）と、内部で網目状の骨梁からなる海綿骨に分けられます。
問題
骨について正しいのはどれか。
- 1. 骨芽細胞は骨吸収に関与している。
- 2. 緻密骨と海綿骨とに分けられる。 ✓
- 3. 幼児期の骨髄は黄色骨髄である。
- 4. 関節面は滑膜で覆われている。
- 5. 短骨には髄腔がある。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 緻密骨と海綿骨とに分けられる。
骨質は、表層をつくる密で硬い緻密骨（皮質骨）と、内部で網目状の骨梁からなる海綿骨に分けられます。長骨の骨幹は緻密骨が厚く髄腔を囲み、骨端では海綿骨が主体となって荷重を分散します。
【各選択肢の解説】
1. 骨芽細胞は骨吸収に関与している。
❌ 誤り。骨芽細胞は類骨を産生して骨形成を担う細胞です。骨吸収を行うのは単球・マクロファージ系由来の破骨細胞です。
❌ 誤り。骨芽細胞は類骨を産生して骨形成を担う細胞です。骨吸収を行うのは単球・マクロファージ系由来の破骨細胞です。
2. 緻密骨と海綿骨とに分けられる。
✅ 正しい。骨質は緻密骨（皮質骨）と海綿骨（海綿質）に区分され、部位により両者の割合が異なります。
✅ 正しい。骨質は緻密骨（皮質骨）と海綿骨（海綿質）に区分され、部位により両者の割合が異なります。
3. 幼児期の骨髄は黄色骨髄である。
❌ 誤り。幼児期はほぼ全身の骨髄が造血能をもつ赤色骨髄です。加齢とともに四肢長骨から順に脂肪に置き換わり黄色骨髄となります。
❌ 誤り。幼児期はほぼ全身の骨髄が造血能をもつ赤色骨髄です。加齢とともに四肢長骨から順に脂肪に置き換わり黄色骨髄となります。
4. 関節面は滑膜で覆われている。
❌ 誤り。関節面を覆うのは関節軟骨（硝子軟骨）です。滑膜は関節包の内面を裏打ちして滑液を分泌しますが、関節軟骨面は覆いません。
❌ 誤り。関節面を覆うのは関節軟骨（硝子軟骨）です。滑膜は関節包の内面を裏打ちして滑液を分泌しますが、関節軟骨面は覆いません。
5. 短骨には髄腔がある。
❌ 誤り。髄腔（骨髄腔）は長骨の骨幹にみられる構造です。手根骨・足根骨などの短骨は薄い緻密骨に囲まれた海綿骨が主体で、明瞭な髄腔をもちません。
❌ 誤り。髄腔（骨髄腔）は長骨の骨幹にみられる構造です。手根骨・足根骨などの短骨は薄い緻密骨に囲まれた海綿骨が主体で、明瞭な髄腔をもちません。
【試験対策ポイント】
骨の基本構造は毎年のように問われます。
- 骨形成＝骨芽細胞／骨吸収＝破骨細胞。骨細胞は骨基質に埋まった骨芽細胞の成れの果て
- 赤色骨髄→黄色骨髄：小児は全身が赤色骨髄。成人で造血が残るのは椎骨・胸骨・腸骨・肋骨・頭蓋骨など体幹の扁平骨
- 骨の分類：長骨（大腿骨）・短骨（手根骨）・扁平骨（頭頂骨・肩甲骨）・不規則骨（椎骨）・含気骨（上顎骨）・種子骨（膝蓋骨）
- 骨膜は関節軟骨面には存在しない（関節面は軟骨、それ以外が骨膜）
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