PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第49回 理学療法士国家試験 午後 第44問

運動療法第49回午後

第49回 理学療法士国家試験 午後 第44問(運動療法)の正答は 3 です。設問は「誤っているのはどれか」という否定形です。

問題
トレーニングについて誤っているのはどれか。
  1. 1. サーキットトレーニングでは全身的な持久力が増大する。
  2. 2. レジスタンストレーニングでは有酸素トレーニングと比べて血圧が上昇する。
  3. 3. インターバルトレーニングでは持続トレーニングと比べて心臓への負担が増大する。
  4. 4. トレッドミルトレーニングでは歩行速度と傾斜角度によって運動強度を調整できる。
  5. 5. エルゴメータトレーニングでは全身的なトレーニングと比べて局所筋の疲労感が出現する。

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — インターバルトレーニングでは持続トレーニングと比べて心臓への負担が増大する。

設問は「誤っているのはどれか」という否定形です。インターバルトレーニングは運動の間に休息(あるいは低強度の運動)を挟むため、同じ総運動量であれば心血管系への持続的な負担はむしろ軽減されます。そのため心疾患やCOPDなど耐容能の低い対象者にも用いられており、「心臓への負担が増大する」という記述は誤りです。


【各選択肢の解説】

1. サーキットトレーニングでは全身的な持久力が増大する。
✅ 正しい。複数の種目を休息を最小限にして次々に行う方法で、筋力・筋持久力に加えて全身持久力(心肺持久力)も高められます。
2. レジスタンストレーニングでは有酸素トレーニングと比べて血圧が上昇する。
✅ 正しい。高強度の抵抗運動では努責(Valsalva効果)と末梢血管抵抗の上昇により、有酸素運動より血圧が著明に上昇します。高血圧・心疾患では注意が必要です。
3. インターバルトレーニングでは持続トレーニングと比べて心臓への負担が増大する。
❌ 誤り。休息を挟むことで心拍数・血圧の持続的な高値を避けられるため、心臓への負担は持続トレーニングより小さくできます。心不全患者などにも応用されます。
4. トレッドミルトレーニングでは歩行速度と傾斜角度によって運動強度を調整できる。
✅ 正しい。速度(km/時)と傾斜(%)の2つで運動強度を細かく設定でき、Bruce法などの運動負荷試験でも用いられます。
5. エルゴメータトレーニングでは全身的なトレーニングと比べて局所筋の疲労感が出現する。
✅ 正しい。自転車エルゴメータは下肢、とくに大腿四頭筋に負荷が集中するため、全身が動員される運動と比べて局所の筋疲労が先に出現します。

【試験対策ポイント】

  • インターバルトレーニング=運動と休息(低強度)を交互に反復。総運動量を確保しつつ心負荷・自覚的疲労を抑えられるため、心大血管疾患・COPD・高齢者にも適用しやすい。
  • 持続(コンティニュアス)トレーニング=一定強度を持続。全身持久力の向上に有効だが、耐容能が低い人には強度設定が難しい。
  • サーキットトレーニング=筋力+持久力を同時に。
  • レジスタンストレーニングの注意=Valsalva法(息こらえ)を避け、呼気に合わせて力を入れる。血圧上昇に注意。
  • 運動強度の設定法=Karvonen法(目標心拍数=安静時心拍数+k×(最大心拍数−安静時心拍数)、最大心拍数の推定は220−年齢)、Borg指数11〜13嫌気性代謝閾値(AT)
  • 自転車エルゴメータは体重の影響を受けず負荷量を正確に設定できる利点がある一方、下肢局所の疲労が先行する点が短所。
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