PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午前 第57問

解剖学第52回午前

第52回 理学療法士国家試験 午前 第57問(解剖学)の正答は 3 です。後大脳動脈は後頭葉・側頭葉の内側と下面に加え、穿通枝(視床穿通動脈・視床膝状体動脈)で視床と中脳を灌流する。

問題
脳血管とその還流域の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 前大脳動脈 ── 黒質
  2. 2. 中大脳動脈 ── 海馬
  3. 3. 後大脳動脈 ── 視床 ✓
  4. 4. 脳底動脈 ── Broca野
  5. 5. 椎骨動脈 ── 中心前回

正答:3番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 46.2%難問

39人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:3番 — 後大脳動脈 ── 視床

後大脳動脈は後頭葉・側頭葉の内側と下面に加え、穿通枝(視床穿通動脈・視床膝状体動脈)で視床と中脳を灌流する。視床の梗塞は後大脳動脈領域の梗塞として扱われる。


【各選択肢の解説】

1. 前大脳動脈 ── 黒質
❌ 誤り。前大脳動脈は前頭葉・頭頂葉の内側面と脳梁を灌流し、中脳には及ばない。正しくは、黒質は中脳にあり、後大脳動脈や脳底動脈の枝から血液を受ける。
2. 中大脳動脈 ── 海馬
❌ 誤り。海馬は側頭葉の内側にあり、中大脳動脈の灌流域ではない。正しくは、海馬は主に後大脳動脈の枝が灌流する。
3. 後大脳動脈 ── 視床
✅ 正しい(=正答)。後大脳動脈の起始部から出る穿通枝が視床に入るため、後大脳動脈の閉塞で視床の感覚障害や視床痛が起こりうる。
4. 脳底動脈 ── Broca野
❌ 誤り。Broca野は下前頭回にあり、脳底動脈の灌流域ではない。正しくは、Broca野は中大脳動脈が灌流する。
5. 椎骨動脈 ── 中心前回
❌ 誤り。中心前回は大脳皮質の運動野で、椎骨動脈の灌流域ではない。正しくは、中心前回の外側部(上肢・顔面)は中大脳動脈、内側部(下肢)は前大脳動脈が灌流する。

【試験対策ポイント】

動脈主な灌流域
前大脳動脈前頭葉・頭頂葉の内側面、脳梁、中心前回の内側部(下肢)
中大脳動脈大脳半球の外側面(Broca野・Wernicke野・中心前回外側部)
後大脳動脈後頭葉、側頭葉の内側と下面(海馬)、視床、中脳
椎骨動脈延髄、小脳の下面(後下小脳動脈)
脳底動脈橋、小脳(前下小脳動脈・上小脳動脈)
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