第56回 理学療法士国家試験 午後 第94問

■ 正答：2番 — 心不全 人工透析患者の死亡原因の第1位は心不全です。透析患者は慢性腎臓病に伴う高血圧、貧血、電解質異常により心臓への負担が増加し、心不全を発症しやすくなります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肺炎 ❌ 誤り。感染症は死因の上位ですが、心血管疾患ほど多くありません。 2. 心不全 ✅ 正しい。透析患者の死亡原因の第1位です。高血圧、貧血、体液貯留、電解質異常が心負荷を増加させます。 3. 脳出血 ❌ 誤り。脳血管疾患は重要な死因ですが、心不全より頻度は低いです。 4. 悪性腫瘍 ❌ 誤り。透析患者は悪性腫瘍の発症リスクが高いですが、死因全体では上位ではありません。 5. 慢性肝炎 ❌ 誤り。透析患者における肝炎は問題ですが、死亡原因として主要ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 透析患者の死因第1位：心不全、第2位：感染症、第3位：脳血管疾患 • 心不全の主因：高血圧、貧血、体液管理不十分、電解質異常 • 透析患者の合併症管理が生命予後に直結する