PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第58回 理学療法士国家試験 午後 第43問

整形外科疾患理学療法第58回午後

第58回 理学療法士国家試験 午後 第43問(整形外科疾患理学療法)は採点除外(全員に得点)の問題です。運動機能が低下した軽症の変形性膝関節症に対する理学療法を、各方法が何をねらうか(疼痛の軽減か・運動機能の改善か・関節への負荷の軽減か)で整理する。

問題
運動機能低下がある軽症の変形性膝関節症で、理学療法診療ガイドライン(日本理学療法士協会)で日常生活活動が改善する可能性があると示されている理学療法はどれか。2つ選べ。
  1. 1. 干渉波療法
  2. 2. 筋力増強運動
  3. 3. 振動刺激療法
  4. 4. 足底挿板療法
  5. 5. バランス練習

正答:

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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 採点除外(全員正解の扱い)

運動機能が低下した軽症の変形性膝関節症に対する理学療法を、各方法が何をねらうか(疼痛の軽減か・運動機能の改善か・関節への負荷の軽減か)で整理する。


【各選択肢の解説】

1. 干渉波療法
✅ 物理療法(電気刺激療法)の一つ。周波数の異なる2つの中周波電流を交差させて深部に刺激を届ける方法で、膝の疼痛の軽減を主なねらいとして用いられる。
2. 筋力増強運動
✅ 運動療法の一つ。大腿四頭筋などの下肢筋力を高める運動は膝OAの運動療法の中心で、疼痛の軽減と身体機能の改善をねらう。
3. 振動刺激療法
✅ 物理療法の一つ。振動を加えて筋や感覚受容器を刺激する方法で、全身振動刺激(振動台の上で立位や運動を行う)などの形で筋活動を促すことをねらう。
4. 足底挿板療法
✅ 装具療法の一つ。内側型の膝OAでは外側を高くした足底板(外側楔状足底板)で膝の内反モーメントを減らし、内側の関節面にかかる負荷を軽くすることをねらう。
5. バランス練習
✅ 運動療法の一つ。立位や歩行での姿勢の安定性を高める練習で、動作の安定や転倒予防をねらう。

【試験対策ポイント】

方法分類主なねらい
干渉波療法物理療法(電気刺激)疼痛の軽減
振動刺激療法物理療法筋活動の促通
筋力増強運動運動療法筋力・身体機能の改善
バランス練習運動療法姿勢の安定・転倒予防
足底挿板療法装具療法膝内側への負荷の軽減(内側型)
  • 内側型の膝OAに使う足底板は外側楔状。内側を高くすると逆に内反を強める
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