第59回 理学療法士国家試験 午前 第87問
内科学・臨床医学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第87問（内科学・臨床医学）の正答は 2・5 です。AEDは誰でも医師の指示なく使用可能な自動体外式除細動器です。
問題
AEDで正しいのはどれか。
- 1. 使用には医師の指示が必要である。
- 2. 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。 ✓
- 3. 衣服の上から使用できる。
- 4. 電気的除細動時は四肢を押さえる。
- 5. 電気的除細動は自動的に行われる。 ✓
正答：2・5番
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解説
■ 正答：2番・5番 — 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。／電気的除細動は自動的に行われる。
AEDは誰でも医師の指示なく使用可能な自動体外式除細動器です。ペースメーカー植込み患者でも使用でき、電気ショックの必要性を自動判別し自動的に作動します。
【各選択肢の解説】
1. 使用には医師の指示が必要である。
❌ 誤り。AEDは医師の指示なしに一般市民が使用できるよう設計されています。緊急時の応急処置として自由に使用できます。
❌ 誤り。AEDは医師の指示なしに一般市民が使用できるよう設計されています。緊急時の応急処置として自由に使用できます。
2. 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。
✅ 正しい。ペースメーカー植込み患者でもAEDは使用可能です。電極板をペースメーカーの位置から数cm避けるなどの配慮があれば安全に使用できます。
✅ 正しい。ペースメーカー植込み患者でもAEDは使用可能です。電極板をペースメーカーの位置から数cm避けるなどの配慮があれば安全に使用できます。
3. 衣服の上から使用できる。
❌ 誤り。電気伝導性を確保するため、衣服を除去した裸の胸部に電極板を貼付する必要があります。
❌ 誤り。電気伝導性を確保するため、衣服を除去した裸の胸部に電極板を貼付する必要があります。
4. 電気的除細動時は四肢を押さえる。
❌ 誤り。除細動時は患者に触れず、周囲の人に「誰も患者に触れないこと」と指示します。四肢を押さえるは危険です。
❌ 誤り。除細動時は患者に触れず、周囲の人に「誰も患者に触れないこと」と指示します。四肢を押さえるは危険です。
5. 電気的除細動は自動的に行われる。
✅ 正しい。AEDは心律動を自動解析し、除細動の必要性を自動判別して自動的にショックを実行します。
✅ 正しい。AEDは心律動を自動解析し、除細動の必要性を自動判別して自動的にショックを実行します。
【試験対策ポイント】
- AEDは医師指示不要、誰でも使用可能
- ペースメーカー患者も使用可（電極板の位置に配慮）
- 電気ショック時は患者に触れない
- 衣服は必ず除去
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