PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午前 第20問

理学療法評価学第60回午前

第60回 理学療法士国家試験 午前 第20問(理学療法評価学)は採点除外(全員に得点)の問題です。FIMの運動項目は13項目×7点=最高91点。

問題
75歳の女性。右大腿骨頸部骨折に対して人工骨頭置換術が施行され、入院中である。現在T字杖を用いて50m以上歩行可能で、階段昇降は4段まで可能である。その他のADLはすべて自立している。FIM運動項目の得点はどれか。
  1. 1. 83点
  2. 2. 85点
  3. 3. 87点
  4. 4. 89点
  5. 5. 91点

正答:

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

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54人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 採点除外(全員正解の扱い)

FIMの運動項目は13項目×7点=最高91点。本例で問題文から点数が決まるのは移動と階段である。

  • 歩行:T字杖を使って50m以上自立=修正自立6点(-1)
  • 階段:12〜14段ではなく4段まで=4〜6段の昇降のみ自立は2点(-5)(FIM:機能的自立度評価法)
途中式:91 -1 -5 = 85点(その他の11項目をすべて完全自立7点とした場合)。この2項目だけで85点が上限になる。ただし問題文の「自立」は補助具の有無を書いておらず、その他の項目に修正自立(6点)が含まれれば85点より低くなる=点数は1つに決まらない。各選択肢は記述そのものの正誤で判断する。


【各選択肢の解説】

1. 83点
❌ 誤り。問題文は「その他のADLはすべて自立」とだけ書いており、83点になる条件(その他の項目のうちちょうど2項目が6点)は問題文から読み取れない。正しくは、問題文から計算できるのは85点(その他を完全自立とした場合)である。
2. 85点
✅ 正しい。その他の11項目を完全自立(7点)と読むと、91-1(歩行)-5(階段)=85点となり、問題文から計算できる上限の値である。その他に修正自立が含まれれば、これより低くなる。
3. 87点
❌ 誤り。歩行6点・階段2点の時点で最高でも85点である。正しくは85点以下になる。
4. 89点
❌ 誤り。階段が4段までの時点で5点減り、89点には届かない。正しくは85点以下になる。
5. 91点
❌ 誤り。91点は13項目すべてが7点の満点である。正しくは、杖を使う歩行と4段までの階段で減点され、85点以下になる。

【試験対策ポイント】

項目7点6点本例
歩行50m以上・補助具なし50m以上・補助具あり6点
階段12〜14段・補助具なし12〜14段・手すり等4〜6段=2点
  • 運動項目の満点は91点、認知項目は35点、合計126点
  • 補助具を使う自立は6点(修正自立)。「自立」の書き方に補助具の有無が書かれているかを読む
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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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