第15回 言語聴覚士国家試験 第71問

アスペルガー障害の中学生の支援で適切なものを問う。視覚的手がかりで社会的ルールを明示すること、保護者に障害者手帳など制度の情報を提供することが適切である。

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【各選択肢の解説】
a．構造化をなくす ❌ 構造化はむしろ有効で残す。
b．社会的ルールを視覚的に教える ⭕ 視覚支援が有効。
c．保護者に障害者手帳について情報提供する ⭕ 制度の情報提供は適切。
d．周囲の人の気持ちを考えるように言いきかす ❌ 抽象的な説諭は伝わりにくい。
e．相手の表情をよく見ながら話すように促す ❌ 表情の読み取り自体が苦手で負担。
→ 適切なのはb・cの組合せ3番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
自閉スペクトラム症の支援は構造化と視覚的・具体的な手がかりが基本。社会的ルールは図や文字で明示する。「気持ちを考えなさい」「表情を見て」という抽象的・困難な要求は不適。保護者には制度(手帳・福祉サービス)の情報提供を行う。具体性と視覚化が鍵。