第16回 言語聴覚士国家試験 第121問

オージオグラムは両側4,000Hzを中心に谷(C5ディップ)を示し、騒音性難聴を強く疑う所見である。よって騒音環境下での就労歴の問診が最も重要となる。

---

【各選択肢の解説】
1．降圧薬内服 ❌ 本所見と直接結びつかない。
2．抗糖尿病薬内服 ❌ 直接結びつかない。
3．喫煙歴 ❌ 難聴の主因とは言いにくい。
4．騒音環境下の就労 ✅ C5ディップは騒音性難聴の典型（＝正答）。
5．中耳炎の既往歴 ❌ 鼓膜正常・感音難聴で伝音性は否定的。

---

【試験対策ポイント】
4,000Hzを中心とした谷型(C5ディップ)＝騒音性難聴の特徴的所見。鼓膜正常で感音難聴なら職業性・騒音曝露を最初に疑う。オージオグラムの形(高音障害・谷型・水平型)から原因を推定できるようにする。