第28回 言語聴覚士国家試験 第92問
聴覚系第28回
第28回 言語聴覚士国家試験 第92問（聴覚系）の正答は 5 です。聴覚伝導路は、蝸牛から蝸牛神経核、上オリーブ核、外側毛帯、下丘、内側膝状体を経て聴覚野に至る。
問題
聴覚伝導路について正しいのはどれか。
- 1.顔面神経核とは連絡がない。
- 2.蝸牛神経の細胞体は蝸牛神経核にある。
- 3.同側の伝導路作用の方が対側よりも優勢である。
- 4.内側膝状体においては周波数局在性がみられない。
- 5.上オリーブ核において左右の伝導路の交叉がある。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 上オリーブ核で左右の伝導路の交叉がある
聴覚伝導路は、蝸牛から蝸牛神経核、上オリーブ核、外側毛帯、下丘、内側膝状体を経て聴覚野に至る。経路の途中で左右が交叉し、上オリーブ核のレベルで左右の伝導路の交叉がある。両側性に情報が送られ、対側優位に伝わる。選択肢5が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 顔面神経核とは連絡がない。
❌ 誤り。アブミ骨筋反射の経路を介して顔面神経核と連絡がある。
❌ 誤り。アブミ骨筋反射の経路を介して顔面神経核と連絡がある。
2. 蝸牛神経の細胞体は蝸牛神経核にある。
❌ 誤り。一次ニューロンの細胞体は内耳のらせん神経節にある。
❌ 誤り。一次ニューロンの細胞体は内耳のらせん神経節にある。
3. 同側の伝導路作用の方が対側よりも優勢である。
❌ 誤り。交叉により対側への伝導が優勢である。
❌ 誤り。交叉により対側への伝導が優勢である。
4. 内側膝状体においては周波数局在性がみられない。
❌ 誤り。聴覚路全体に周波数局在性（トノトピー）があり、内側膝状体にもみられる。
❌ 誤り。聴覚路全体に周波数局在性（トノトピー）があり、内側膝状体にもみられる。
5. 上オリーブ核において左右の伝導路の交叉がある。
✅ 正しい（＝正答）。上オリーブ核のレベルで左右が交叉し、両側性に情報が伝わる。
✅ 正しい（＝正答）。上オリーブ核のレベルで左右が交叉し、両側性に情報が伝わる。
【試験対策ポイント】
聴覚伝導路は「らせん神経節（一次）→蝸牛神経核→上オリーブ核→外側毛帯→下丘→内側膝状体→聴覚野」と覚える。途中で交叉して両側性・対側優位に伝わるため、片側の中枢病変では難聴が目立ちにくい。周波数局在性は経路全体で保たれる。
| 部位 | ポイント |
|---|---|
| らせん神経節 | 一次ニューロンの細胞体 |
| 上オリーブ核 | 左右の交叉・両耳情報の統合 |
| 内側膝状体 | 視床の中継・周波数局在あり |
上オリーブ核は両耳に届く音の時間差・強度差を処理し、音源の方向定位に関わる重要な中継核である。
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