第16回 言語聴覚士国家試験 第184問

嚥下のパターン形成は延髄で行われ、感覚を受ける孤束核、運動を司る疑核、両者をつなぐ網様体の介在ニューロンに嚥下関連ニューロンが存在する。

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【各選択肢の解説】
a．上丘 ❌ 視覚反射の中枢。
b．疑核 ⭕ 咽頭・喉頭の運動を司る。
c．孤束核 ⭕ 咽頭などの感覚を受ける。
d．網様体 ⭕ 嚥下中枢パターン発生器の介在ニューロン。
e．上オリーブ核 ❌ 聴覚の中継核。
→ 存在するのはb・c・dの組合せ4番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
延髄の嚥下中枢＝孤束核(感覚入力)＋疑核(運動出力)＋周囲網様体(CPG)。上丘は視覚、上オリーブ核は聴覚の核で嚥下に関与しない。嚥下のCPGが延髄にある点と感覚・運動核の役割分担を押さえる。