第16回 言語聴覚士国家試験 第21問

外耳道の知覚は主に三叉神経(耳介側頭神経)と迷走神経(アーノルド神経＝外耳道枝)が支配し、外耳の痛みに関与する。

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【各選択肢の解説】
a．三叉神経 ⭕ 耳介側頭神経として外耳道前壁を支配。
b．外転神経 ❌ 外眼筋(外直筋)の運動神経で無関係。
c．顔面神経 ❌ 外耳道の一部に枝はあるが、痛みの主たる支配ではない。
d．聴神経 ❌ 聴覚・平衡の感覚神経で痛覚には関与しない。
e．迷走神経 ⭕ アーノルド神経として外耳道後壁を支配。
→ 三叉神経と迷走神経の組合せ2番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
外耳道の知覚支配は三叉神経(前)＋迷走神経(後)が中心。迷走神経の外耳道枝(アーノルド神経)刺激で咳が誘発される(耳介反射)のは臨床でも有名。聴神経は「聴く・平衡」専用で痛みには関与しない点に注意。