第16回 言語聴覚士国家試験 第48問

■ 正答：1番 — a,b リハビリテーション（リハ）の5つの分類は、それぞれ目的と対応する実施機関が明確に定められています。この問題は「リハビリテーションの種類」と「それを実施する適切な機関」の組み合わせを問うており、正答はa（教育リハ・特別支援学校）とb（職業リハ・障害者職業センター）の組み合わせのみが正しいです。 --- 【各選択肢の解説】 a. 教育リハビリテーション — 特別支援学校 ✅ 正しい。教育リハビリテーションは障害児（者）が学習・発達支援を通じて社会参加を目指すもので、特別支援学校（視覚・聴覚・知的・肢体不自由・病弱）がその主要実施機関です。 b. 職業リハビリテーション — 障害者職業センター ✅ 正しい。職業リハビリテーションは障害者の就労を支援するリハであり、障害者職業センター（障害者職業訓練校を含む）がハローワークと連携して実施する標準的な機関です。 c. 社会リハビリテーション — 臨床工学技士 ❌ 誤り。社会リハビリテーションは「地域社会への参加・統合」を目的とし、自治体の福祉事務所・社会福祉施設・地域包括支援センターなどが実施機関です。臨床工学技士は医療機器（人工呼吸器・透析装置など）の管理・操作を担う職種であり、社会リハビリテーション専従者ではありません。 d. 医学リハビリテーション — 児童相談所 ❌ 誤り。医学リハビリテーションは「医学的観点から行う身心機能の回復」を目的とし、病院・診療所・リハビリテーション施設が実施機関です。児童相談所は児童虐待・非行相談・療育指導に関わる児童福祉機関であり、医学リハビリテーション提供機関ではありません。 e. 地域リハビリテーション — 救急救命士 ❌ 誤り。地域リハビリテーションは「既存のリハサービスを地域全体で実施する包括的アプローチ」であり、市町村・保健所・医療機関・福祉施設などが連携して行います。救急救命士は病院前救護（心肺蘇生・初期対応）の専門職で、地域リハビリテーションの主要職種ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 リハビリテーションの5分類と対応機関 | リハ区分 | 目的 | 主要実施機関 | |---|---|---| | 医学リハ | 医学的観点から身心機能回復 | 病院・診療所・リハ施設 | | 教育リハ | 学習・発達支援を通じた社会参加 | 特別支援学校・教育委員会 | | 職業リハ | 障害者の就労支援 | 障害者職業センター・ハローワーク | | 社会リハ | 地域社会への参加・統合 | 福祉事務所・福祉施設・包括支援センター | | 地域リハ | 既存サービスを地域で包括的実施 | 市町村・保健所・医療機関（複合体） | 頻出誤謬パターン： - 臨床工学技士：医療機器管理が専門。社会リハとは無関（関係ない） - 児童相談所：児童福祉・虐待相談機関。医学リハ提供機関ではない - 救急救命士：病院前救護専門。地域リハとは別体系 組み合わせ問題の解法： 正答肢は「2つ正しい組