第16回 言語聴覚士国家試験 第49問
リハ医学第16回
第16回 言語聴覚士国家試験 第49問（リハ医学）の正答は 2 です。ICF(国際生活機能分類)の構成要素は「心身機能・身体構造」「活動」「参加」と背景因子(環境因子・個人因子)である。
問題
ICF(国際生活機能分類)の構成要素でないのはどれか
a．機能障害
b．能力障害
c．活動
d．心身機能・身体構造
e．社会的不利
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：2番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 81.8%やさしい
99人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 機能障害・能力障害・社会的不利はICIDHの用語
ICF(国際生活機能分類)の構成要素は「心身機能・身体構造」「活動」「参加」と背景因子(環境因子・個人因子)である。機能障害・能力障害・社会的不利は旧分類ICIDHの用語。
【各選択肢の解説】
a. 機能障害
✅ 正しい。ICIDHの障害の階層の1つで、ICFの構成要素ではない。ICFでも心身機能・身体構造に問題がある状態を「機能障害（構造障害を含む）」と呼ぶが、これは構成要素の否定的側面を指す語で、構成要素そのものではない。
✅ 正しい。ICIDHの障害の階層の1つで、ICFの構成要素ではない。ICFでも心身機能・身体構造に問題がある状態を「機能障害（構造障害を含む）」と呼ぶが、これは構成要素の否定的側面を指す語で、構成要素そのものではない。
b. 能力障害
✅ 正しい。ICIDHの用語で、ICFの構成要素ではない。
✅ 正しい。ICIDHの用語で、ICFの構成要素ではない。
c. 活動
❌ 誤り。ICFの構成要素である。正しくは活動はICFの生活機能の構成要素の1つである。
❌ 誤り。ICFの構成要素である。正しくは活動はICFの生活機能の構成要素の1つである。
d. 心身機能・身体構造
❌ 誤り。ICFの構成要素である。正しくは心身機能・身体構造はICFの生活機能の構成要素の1つである。
❌ 誤り。ICFの構成要素である。正しくは心身機能・身体構造はICFの生活機能の構成要素の1つである。
e. 社会的不利
✅ 正しい。ICIDHの用語で、ICFの構成要素ではない（ICFでは「参加」に置き換えられた）。
✅ 正しい。ICIDHの用語で、ICFの構成要素ではない（ICFでは「参加」に置き換えられた）。
→ ICFでないのはa・b・eの組合せ2番が正答となる。
【試験対策ポイント】
ICIDH(1980)の「機能障害→能力障害→社会的不利」という障害の階層を、ICF(2001)は中立的な「心身機能・身体構造／活動／参加」＋背景因子に置き換えた。否定的側面は機能障害（構造障害）・活動制限・参加制約と呼ぶ（能力障害→活動制限、社会的不利→参加制約）。旧用語が混じった選択肢を見抜くのが鍵。
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