第17回 言語聴覚士国家試験 第78問

発話特徴抽出検査結果（表）の解釈で正しいものを問う。表では気息性・開鼻声・鼻漏れによる子音の歪み・速さの程度などは0（正常）だが、大きさの変動・速さの変動・音節の持続時間の不規則・抑揚に乏しい・子音の誤り・構音の誤りが不規則（項目8・13・15・17・22・23）が2と異常で、全体評価の異常度は3、明瞭度は5段階の2に評価されている。明瞭度2は「時々聞き取れないことばがある」段階にあたる。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

発話特徴抽出検査は、声質・声・話す速さ・話し方・共鳴構音の各項目を段階で評定し、全体評価として異常度と明瞭度（1〜5）をまとめる。選択肢の病態はそれぞれ対応する項目で確かめる：声門閉鎖不全＝気息性、鼻咽腔閉鎖不全＝開鼻声・鼻漏れによる子音の歪み、速すぎ＝速さの程度、一貫性＝構音の誤りが不規則に起こる。本例のように大きさ・速さの変動、音節の持続時間の不規則、構音の誤りの不規則に異常がそろうのは、失調性構音障害でみられやすい特徴の組合せである。