第18回 言語聴覚士国家試験 第200問

人工内耳について正しい記述を問う。蝸牛内の電極が近接する顔面神経を刺激し、顔面のぴくつき（顔面神経刺激）を生じることがあり、合併症の一つである。

【各選択肢の解説】
1．体内器で音情報がコード化される：❌誤り。音のコード化は体外のスピーチプロセッサで行う。
2．装用後に乾燥させる必要がない：❌誤り。体外部は汗・湿気対策として乾燥（除湿）が必要。
3．合併症の一つに顔面神経の刺激がある：✅正答。蝸牛内電極が顔面神経を刺激しうる。
4．ヘッドセットの磁石で情報の伝達が行われている：❌誤り。磁石は体外・体内コイルの固定用で、信号は電磁誘導で伝わる。
5．体内器の刺激電極は必ずしも蝸牛内に留置しなくてよい：❌誤り。刺激電極は蝸牛内に留置するのが基本。

【試験対策ポイント】
人工内耳は体外（マイク・スピーチプロセッサで音をコード化）と体内（受信・蝸牛内電極で電気刺激）に分かれる。磁石はコイルの固定用で、信号伝達は電磁誘導による。合併症に顔面神経刺激・めまい等がある。体外部の除湿が必要な点も含め、体外と体内の役割分担を押さえる。