第19回 言語聴覚士国家試験 第101問
神経系第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第101問（神経系）の正答は 5 です。顔面神経は脳幹（橋下縁）を出たあと、内耳孔（内耳道）を内耳神経とともに通り、側頭骨の顔面神経管を経て茎乳突孔から頭蓋外へ出る。
この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50.3%難問
143人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 顔面神経は内耳孔（内耳道）を通って側頭骨内へ入る
顔面神経は脳幹（橋下縁）を出たあと、内耳孔（内耳道）を内耳神経とともに通り、側頭骨の顔面神経管を経て茎乳突孔から頭蓋外へ出る。したがって顔面神経が通過する開口部は内耳孔である。
【各選択肢の解説】
1. 棘孔
❌ 誤り。中硬膜動脈が通る孔であり、顔面神経は通らない。正しくは棘孔を通るのは中硬膜動脈で、顔面神経は内耳孔を通る。
❌ 誤り。中硬膜動脈が通る孔であり、顔面神経は通らない。正しくは棘孔を通るのは中硬膜動脈で、顔面神経は内耳孔を通る。
2. 卵円孔
❌ 誤り。三叉神経第3枝（下顎神経）が通る孔である。正しくは卵円孔を通るのは下顎神経で、顔面神経は内耳孔を通る。
❌ 誤り。三叉神経第3枝（下顎神経）が通る孔である。正しくは卵円孔を通るのは下顎神経で、顔面神経は内耳孔を通る。
3. 破裂孔
❌ 誤り。内頸動脈周囲の交感神経などが関与する部位で、顔面神経の通路ではない。正しくは破裂孔は生体では軟骨で塞がれ、その上を内頸動脈が通る部位であり、顔面神経は内耳孔を通る。
❌ 誤り。内頸動脈周囲の交感神経などが関与する部位で、顔面神経の通路ではない。正しくは破裂孔は生体では軟骨で塞がれ、その上を内頸動脈が通る部位であり、顔面神経は内耳孔を通る。
4. 小円孔
❌ 誤り。正円孔は三叉神経第2枝＝上顎神経の通路であり、いずれにせよ顔面神経は通らない。正しくは顔面神経が通るのは内耳孔である。
❌ 誤り。正円孔は三叉神経第2枝＝上顎神経の通路であり、いずれにせよ顔面神経は通らない。正しくは顔面神経が通るのは内耳孔である。
5. 内耳孔
✅ 正しい（＝正答）。顔面神経と内耳神経（蝸牛神経・前庭神経）が通る孔であり、これが正答である。
✅ 正しい（＝正答）。顔面神経と内耳神経（蝸牛神経・前庭神経）が通る孔であり、これが正答である。
【試験対策ポイント】
脳神経と頭蓋底の通過孔の対応は頻出である。顔面神経・内耳神経は内耳孔（内耳道）、三叉神経第2枝は正円孔、第3枝は卵円孔、中硬膜動脈は棘孔、と整理して覚えるとよい。
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