第19回 言語聴覚士国家試験 第78問

聴力正常の3歳児で、発達過程で自然治癒が期待できる構音を選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．[h]の省略：✅期待できる。発達途上にみられる未熟な誤りで、自然に改善しやすい。

b．[b]の鼻音化：❌異常構音に近く、自然改善は期待しにくい。

c．[s]の口蓋化：❌異常構音であり、自然治癒は期待しにくい。

d．[i]の側音化：❌側音化は異常構音で、訓練を要することが多い。

e．[s]の[t]への置換：✅期待できる。発達途上の置換誤りで、自然に正しい音へ移行しやすい。

→ 自然治癒が期待できるのはa・eの組合せである2番が正答となる。

【試験対策ポイント】

発達途上の省略・置換（未熟構音）は自然改善が期待できるが、側音化・口蓋化・鼻音化などの異常構音は自然治癒しにくく訓練対象になりやすい。誤りのタイプで予後を分けるのが要点。