STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第20回 言語聴覚士国家試験 第151問

言語聴覚障害総論第20回

第20回 言語聴覚士国家試験 第151問（言語聴覚障害総論）の正答は 2 です。AAC（拡大・代替コミュニケーション）は、話しことばによるコミュニケーションが困難な人を支援する手段の総称である。

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問題
コミュニケーション障害に対するAACにおいて「拡大」に該当するのはどれか。
  1. 1.VOCA
  2. 2.補聴器 ✓
  3. 3.点字プリンター
  4. 4.電気式人工喉頭
  5. 5.スクリーンリーダー(音声読み上げソフト)

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 補聴器は残存機能を増強する「拡大」にあたる

AAC（拡大・代替コミュニケーション）は、話しことばによるコミュニケーションが困難な人を支援する手段の総称である。「拡大（augmentative）」は本人に残っている機能を補い増強する手立て、「代替（alternative）」は失われた機能を別の手段で置き換える手立てを指す。補聴器は残存聴力を増幅して聞こえを補うものであり、残存機能の増強＝「拡大」に該当する。


【各選択肢の解説】
1. VOCA
❌ 誤り。VOCA（音声出力会話補助装置）は失われた発話を機器の音声で置き換える「代替」手段である。
2. 補聴器
✅ 正しい（＝正答）。補聴器は残存聴力を増幅して聞こえを補強する機器で、残存機能を増強する「拡大」にあたる。
3. 点字プリンター
❌ 誤り。点字プリンターは視覚情報を触覚に置き換えて伝える「代替」手段である。
4. 電気式人工喉頭
❌ 誤り。電気式人工喉頭は失われた喉頭音源を機器で置き換える「代替」手段である。
5. スクリーンリーダー（音声読み上げソフト）
❌ 誤り。画面情報を音声に変換して伝える「代替」手段である。

【試験対策ポイント】
AACは「拡大＝残存機能の増強」「代替＝機能の置換」で区別する。補聴器・メガネのように残った力を補強するものが拡大、人工喉頭・VOCA・点字のように別経路に置き換えるものが代替である。

区分意味例
拡大残存機能を補い増強補聴器
代替失われた機能を別手段で置換VOCA・電気式人工喉頭・点字・スクリーンリーダー
✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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