第20回 言語聴覚士国家試験 第177問

未熟構音とは、健常な構音発達の途上でみられる規則的な誤り（子音の省略、破擦音の破裂音化、口蓋化など）を指す。発達順序に沿った置換であれば未熟構音の可能性が高く、発達では通常みられない逸脱した置換であればその可能性は低くなる。各組合せの置換パターンを発達的にみていく。

【各選択肢の解説】

1．ハッパ → アッパ
❌ 該当しうる。語頭子音 /h/ の省略で、幼児期にみられる子音省略の典型である。

2．チャワン → タワン
❌ 該当しうる。破擦音 /tɕ/ が破裂音 /t/ に置換される破擦音の未熟化で、発達途上でよくみられる。

3．シカク → ヒカク
✅ 正しい（＝正答）。摩擦音 /ɕ/ が /ç/（ヒ）へ置換される形は通常の発達順序に位置づけにくく、未熟構音の可能性が最も低い逸脱した誤りである。

4．サカナ → シャカナ
❌ 該当しうる。/s/ が /ɕ/ へ移る口蓋化で、未熟構音として頻度が高い。

5．ツクエ → チュクエ
❌ 該当しうる。/ts/ が /tɕ/ へ移る置換で、発達途上にみられる未熟化である。

【試験対策ポイント】

未熟構音か逸脱（特異的）構音かは、健常発達でその誤りが観察される段階があるかで判断する。省略・破擦音化・口蓋化は発達上ありふれた未熟パターンだが、摩擦音同士の不規則な置換のように発達系列に乗らないものは逸脱寄りとなる。