第20回 言語聴覚士国家試験 第82問

■ 正答：5番 — 舌神経 舌神経は舌の前2/3の味覚と触覚などの知覚を担当する感覚神経であり、構音器官の運動制御には関与しません。構音に関わる1～4番は全て運動機能（あるいは運動を含む混合機能）を持ちます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 三叉神経（V脳神経） ✅ 正しい。咀嚼筋（咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋）を支配する下顎神経が含まれ、下顎の運動と構音に直接関与します。 2. 顔面神経（VII脳神経） ✅ 正しい。口輪筋・頬筋などの表情筋を支配し、唇の運動に関与します。構音時の唇の位置決めと動きに不可欠です。 3. 舌下神経（XII脳神経） ✅ 正しい。舌筋（内舌筋・外舌筋）を支配する運動神経で、舌の位置と形態変化に関与します。舌音（/t/, /d/, /n/ など）の構音に最も重要です。 4. 迷走神経（X脳神経） ✅ 正しい。咽頭筋・喉頭筋を支配し、声帯の外転・内転、共鳴腔の調整に関与します。特に反回神経枝が内喉頭筋の大部分を支配します。 5. 舌神経（V脳神経の枝） ❌ 誤り。舌の前2/3の味覚（鼓索経由）と一般知覚（触覚・温覚・痛覚）を担当する感覚神経です。舌の筋肉を支配しないため、構音の運動制御には関与しません。 --- 【試験対策ポイント】 構音に関わる脳神経と機能： | 脳神経 | 神経枝/支配筋 | 構音における役割 | |---|---|---| | V（三叉神経） | 下顎神経→咀嚼筋 | 下顎運動・咬合位置決め | | VII（顔面神経） | 口輪筋・頬筋など | 唇の開閉・位置制御 | | IX（舌咽神経） | 上咽頭収縮筋・咽頭挙上 | 咽頭の狭窄・共鳴 | | X（迷走神経） | 喉頭筋・咽頭筋 | 声帯動き・共鳴腔制御 | | XII（舌下神経） | 舌筋（外舌筋・内舌筋） | 舌位置・舌形態変化 | 舌神経が「感覚神経＝運動に関与しない」という点が正答根拠。舌の「運動支配」は舌下神経（XII）の専権。舌神経は舌前2/3の味覚・知覚のみ。