STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第21回 言語聴覚士国家試験 第103問

神経系第21回

第21回 言語聴覚士国家試験 第103問（神経系）の正答は 5 です。舌の偏位から障害神経を同定する問題である。

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問題
舌をだすと左に偏位するとき、障害されているのはどれか。
  1. 1.右舌下神経
  2. 2.右舌咽神経
  3. 3.右顔面神経
  4. 4.左舌咽神経
  5. 5.左舌下神経 ✓

正答：5番

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解説
■ 正答：5番 — 舌は麻痺側へ偏位する＝左偏位なら左舌下神経麻痺

舌の偏位から障害神経を同定する問題である。舌下神経麻痺では、突き出した舌は健側の筋に押されて患側（麻痺側）へ偏位する。左へ偏位するなら左の舌下神経が障害されている。よって選択肢5が正答となる。

【各選択肢の解説】

1. 右舌下神経 …障害されると舌は右へ偏位する。

2. 右舌咽神経 …舌の運動でなく後1/3の知覚・咽頭に関与。

3. 右顔面神経 …表情筋を支配し舌偏位とは関係しない。

4. 左舌咽神経 …舌の運動麻痺は起こさない。

5. 左舌下神経 …✅正しい（＝正答）。舌は患側（左）へ偏位。

【試験対策ポイント】
舌下神経は舌筋の運動を支配。一側麻痺では突出時に舌尖が患側へ偏位する（健側オトガイ舌筋に押される）。舌咽神経は後1/3の味覚・知覚と咽頭、顔面神経は表情筋・前2/3味覚で区別する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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