第21回 言語聴覚士国家試験 第78問

口腔顔面領域の随意運動の発達順序を問う問題である。舌の突出は最も基本的で早期に獲得される随意運動である。よって選択肢2が正答となる。

【各選択肢の解説】

1．頬を膨らませる。
❌ 誤り。口唇閉鎖と頬の協調を要し、より後に獲得される。正しくは舌の突出より後に獲得される。

2．舌を突出させる。
✅ 正しい（＝正答）。最も単純な舌運動で、最初に獲得される。

3．舌を左右の口角につける。
❌ 誤り。側方運動で巧緻性を要する。正しくは舌の突出より後に獲得される。

4．舌で上口唇をなめる。
❌ 誤り。舌尖の挙上・分離運動を要する。正しくは舌の突出より後に獲得される。

5．口唇をとがらせる。
❌ 誤り。口唇の随意的な突出で後に獲得される。正しくは舌の突出より後に獲得される。

→ 最初に獲得されるのは選択肢2である。

【試験対策ポイント】
口腔運動の発達は単純・前方の動き（舌突出）から、側方・挙上・分離した巧緻運動（舌の左右・なめる・とがらせる）へと進む。構音発達の前提として評価する。