第22回 言語聴覚士国家試験 第171問

語彙が増え2語文が出始めた4歳の知的障害男児への指導として適切なものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．✅ 自発話に拡張模倣によるフィードバックを行う：子の発話を広げて返し、語連鎖を促す。適切。
b．❌ 構音訓練を中心に行う：語彙・統語が伸びる段階で、構音訓練中心は時期尚早。
c．❌ 文の復唱課題を行う：機械的な復唱は本児の段階に合わず適切でない。
d．✅ 指導場面に繰り返しのあるやりとりを組み入れる：定型的なやりとりで言語を引き出す。適切。
e．✅ 物品を色・形・カテゴリーで分類する課題を行う：概念・語彙の基盤を育てる。適切。

→ 適切な a，d，e の組合せである3番が正答となる。

【試験対策ポイント】

語彙拡大・2語文の時期は「自発話を広げて返す（拡張模倣）」「繰り返しのやりとりで引き出す」「概念分類で語彙基盤を育てる」が中心。構音訓練中心や機械的復唱は、この発達段階には合わない。