第22回 言語聴覚士国家試験 第180問

■ 正答：5番 — 舌と前歯の狭めから呼気を出させる 子音[s]は無声歯茎摩擦音で、舌尖を上下前歯の間に置き、舌と前歯間の狭い隙間から呼気を摩擦させることで産生されます。本症例のサ行音がタ行音への置換（いわゆる「タ行化」）は舌位置が高くなり過ぎている可能性があり、正しい舌尖位置と呼気方向の指導が改善の鍵となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 頬をふくらませる ❌ 誤り。[s]音の産生には頬の膨張は不要です。むしろ口唇・口腔内の形態制御が重要であり、頬の筋緊張は音響特性に悪影響を及ぼす可能性があります。 2. 開口し舌尖を挙上させる ❌ 誤り。舌尖を過度に挙上させると[t]音（無声歯茎破裂音）に近い産生法になります。本症例の「タ行化」はまさに舌尖が上げ過ぎていることが原因の可能性が高く、この指導は誤った方向です。 3. 口唇を閉鎖し声をださせる ❌ 誤り。[s]は無声音（声帯振動なし）であり、声を出してはいけません。また口唇閉鎖は[p]や[b]などの両唇音の特徴であり、[s]産生とは無関係です。 4. 舌尖を左右口角につけさせる ❌ 誤り。舌尖が口角に位置すると舌位置が後退し過ぎます。[s]音は歯茎音であり、舌尖は上下前歯の間（前歯部）に置く必要があります。 5. 舌と前歯の狭めから呼気を出させる ✅ 正しい。[s]音の正確な産生要件です。舌尖を上下前歯間に置いて狭い隙間を形成し、その間隙を通して呼気を摩擦させることで、高周波成分を含む摩擦音が得られます。 --- 【試験対策ポイント】 無声歯茎摩擦音[s]の産生機序（重要）： | 項目 | 内容 | |---|---| | 音韻分類 | 無声・摩擦音・歯茎音 | | 舌位置 | 舌尖を上下前歯間に置く | | 舌幅 | 狭くする（隙間形成） | | 呼気 | 狭めを通して摩擦を起こす | | 声帯 | 振動なし（無声） | | 音響特性 | 高周波成分が顕著 | サ行→タ行置換の原因： - 舌尖が歯茎後部まで上昇（過度な挙上） - 結果：舌が前歯に接触せず、破裂音[t]に近い産生 - 改善方法：舌尖を「下げる」「前歯の間に置く」という指導が中心 紛らわしい選択肢の区別： - 選択肢2「舌尖を挙上」=×（症状の原因と同じ） - 選択肢4「口角に置く」=×（舌が後退し過ぎる） - 選択肢5「前歯の狭め」=○（[s]の本質的産生法）