第22回 言語聴覚士国家試験 第75問

喉頭内筋の神経支配を問う。反回神経支配でないものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．❌ 披裂筋：反回神経支配の内喉頭筋。
2．✅反回神経支配でない（＝正答）輪状甲状筋：唯一上喉頭神経の外枝に支配される。声帯を伸展・緊張させ、ピッチ調節に働く。
3．❌ 甲状披裂筋：反回神経支配（声帯筋を含む）。
4．❌ 後輪状披裂筋：声門を開く唯一の外転筋で、反回神経支配。
5．❌ 外側輪状披裂筋：声門を閉じる内転筋で、反回神経支配。

【試験対策ポイント】

喉頭内筋のうち輪状甲状筋だけが上喉頭神経（外枝）支配で、残りはすべて反回神経支配。反回神経麻痺では輪状甲状筋が残り、声帯の緊張は保たれる点も押さえる。