第22回 言語聴覚士国家試験 第85問
嚥下障害第22回
第22回 言語聴覚士国家試験 第85問(嚥下障害)の正答は 5 です。嚥下内視鏡検査(VE)で評価が難しいものを選ぶ。
問題
嚥下内視鏡で評価が難しいのはどれか。
- 1.声門閉鎖
- 2.咽頭収縮
- 3.鼻咽腔閉鎖
- 4.嚥下反射惹起性
- 5.食道入口部開大 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 食道入口部開大は嚥下内視鏡では評価しにくい。
嚥下内視鏡検査(VE)で評価が難しいものを選ぶ。
【各選択肢の解説】
1.❌ 声門閉鎖:喉頭を直接観察でき、評価できる。
2.❌ 咽頭収縮:咽頭壁の動きを観察できる。
3.❌ 鼻咽腔閉鎖:軟口蓋の動きを観察できる。
4.❌ 嚥下反射惹起性:反射の起こりやすさを観察できる。
5.✅評価が難しい(=正答)食道入口部開大:嚥下の瞬間は視野が白くなり(ホワイトアウト)、食道入口部は直接見えない。開大の評価は嚥下造影(VF)が適する。
【試験対策ポイント】
VEは「喉頭・咽頭の直接観察」に強いが、嚥下の瞬間と食道内は見えない。食道入口部開大やバリウムの通過は造影検査(VF)で評価する、と役割分担を押さえる。
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