STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第11問

リハ医学第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第11問（リハ医学）の正答は 2 です。ICIDHでいう能力障害（disability＝ADLの制限）を評価するのは、FIM（機能的自立度評価法）とBarthel Index（ADL評価）である。

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問題
リハビリテーションにおける能力障害の評価法はどれか。 a．FIM b．SF-36 c．%VC d．WAIS-III e．BarthelIndex 1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — FIMとBarthel IndexがADL（能力障害）評価

ICIDHでいう能力障害（disability＝ADLの制限）を評価するのは、FIM（機能的自立度評価法）とBarthel Index（ADL評価）である。SF-36はQOL（健康関連QOL）、%VCは機能障害（肺機能）、WAIS-IIIは知能の評価で、能力障害の評価尺度ではない。

【各選択肢の解説】

a. FIM — ✅ 能力障害の評価。運動・認知のADL自立度を点数化する代表的尺度。

b. SF-36 — ❌ 該当しない。健康関連QOLを測る包括的尺度。

c. %VC — ❌ 該当しない。％肺活量で、機能障害（呼吸機能）の指標。

d. WAIS-III — ❌ 該当しない。成人知能検査で、知的機能の評価。

e. Barthel Index — ✅ 能力障害の評価。食事・移動・整容など10項目のADLを評価する。

→ FIMとBarthel Indexの組合せである2番が正答となる。

【試験対策ポイント】

ADL（能力障害）評価の二大尺度＝FIMとBarthel Index。FIMは認知項目を含み介助量を7段階で測れる点が特徴。QOL（SF-36）・機能障害（%VC）と層を区別する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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