STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第23問

神経系第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第23問（神経系）の正答は 2 です。視覚伝導路のうち、両眼の鼻側網膜から来る線維は視交叉で交叉する。

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問題
両耳側半盲をきたす損傷部位はどれか。
  1. 1.視神経
  2. 2.視交叉 ✓
  3. 3.視索
  4. 4.視放線
  5. 5.一次視覚野

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 両耳側半盲は視交叉の障害で生じる

視覚伝導路のうち、両眼の鼻側網膜から来る線維は視交叉で交叉する。下垂体腫瘍などで視交叉が正中部で圧迫されると、両眼の耳側視野が欠ける両耳側半盲を生じる。

【各選択肢の解説】

1. 視神経 — ❌ 一側の視神経障害は同側眼の全盲（単眼の視力障害）を起こす。

2. 視交叉 — ✅正しい（＝正答）。交叉する鼻側網膜線維が障害され、両耳側半盲をきたす。

3. 視索 — ❌ 一側視索の障害は反対側の同名半盲を起こす。

4. 視放線 — ❌ 視放線の障害も同名半盲（上下四分盲を含む）を起こす。

5. 一次視覚野 — ❌ 後頭葉障害は同名半盲を起こす（黄斑回避を伴うことがある）。

【試験対策ポイント】

視野障害は障害部位で決まる。視交叉＝両耳側半盲（下垂体腫瘍が典型）／視索以降＝反対側の同名半盲。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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