第24回 言語聴覚士国家試験 第12問

■ 正答：1番 — 等尺性運動は関節の動きを伴う。 等尺性運動（アイソメトリック運動）は「筋の長さが変わらない運動」であり、定義上、関節の動きを伴わないことが特徴です。むしろ関節を固定した状態で筋を収縮させるため、「動きを伴わない」が正しい説明です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 等尺性運動は関節の動きを伴う。 ❌ 誤り。等尺性運動（アイソメトリック）は筋の長さが一定に保たれ、関節は動きません。関節が動くのは等張性運動（筋の長さが変わる運動）です。 2. 遠心性収縮は筋の長さが伸張する。 ✅ 正しい。遠心性収縮（エキセントリック収縮）とは、筋が収縮しながら同時に伸張する状態で、筋が長くなります。階段を下りるときなどの動きです。 3. 等速性運動訓練は機器を用いて行う。 ✅ 正しい。等速性運動（アイソキネティック運動）は一定の速度で運動させるため、サイベックスなどの専門機器が必要です。 4. MMTが2の場合は自動介助運動を行う。 ✅ 正しい。MMTの段階別運動処方は以下の通りです：MMT 1→自動介助運動の準備段階、MMT 2→自動介助運動、MMT 3→自動運動、MMT 4以上→抵抗運動。 5. MMTが3の場合は自動運動を行う。 ✅ 正しい。MMT 3（重力に抗して動かせるが、抵抗に対抗できない）の場合、自動運動が適応となります。 --- 【試験対策ポイント】 筋力訓練の分類 | 運動の種類 | 定義 | 関節の動き | 例 | |---|---|---|---| | 等尺性運動 | 筋長が一定 | なし（関節固定） | 壁押し | | 遠心性収縮 | 筋長が伸張 | あり（負荷に抵抗） | 階段下行 | | 求心性収縮 | 筋長が短縮 | あり（挙上運動） | 階段上行 | | 等張性運動 | 張力が一定 | あり | 通常の運動 | | 等速性運動 | 速度が一定 | あり（機器で制御） | サイベックス | MMT段階別運動処方 | MMT | 筋力程度 | 適応運動 | |---|---|---| | 0 | 収縮なし | 電気刺激・マッサージ | | 1 | わずかな収縮 | 自動介助運動準備 | | 2 | 重力を除いた環境で可動 | 自動介助運動 | | 3 | 重力に抗して可動 | 自動運動 | | 4 | 多少の抵抗に抗して可動 | 抵抗運動 | | 5 | 最大抵抗に抗して可動 | 高負荷抵抗運動 | 頻出の誤解 • 「等尺性＝関節が動く」→完全な誤り。等尺性の定義は「動きなし」 • 遠心性収縮は「伸張」しながら「収縮」する矛盾に注意