第24回 言語聴覚士国家試験 第13問

メニエール病は内リンパ水腫を病態とし、回転性めまい発作に難聴・耳鳴・耳閉感を伴うのが特徴である。これらは反復するが、意識消失（失神）は本症の症状ではない。

【各選択肢の解説】

1．耳鳴 — ❌ みられる。発作時に増強する。
2．難聴 — ❌ みられる。低音障害型の感音難聴で変動する。
3．失神 — ✅ みられない（＝正答）。意識消失は本症の症状ではない。
4．耳閉感 — ❌ みられる。患側の耳のつまり感が前駆・随伴症状となる。
5．回転性めまい — ❌ みられる。数十分〜数時間続く反復性のめまいが典型。

【試験対策ポイント】

メニエール病の四徴＝回転性めまい・難聴・耳鳴・耳閉感で、いずれも変動・反復するのが特徴。聴力は低音障害型から始まり進行する。失神や持続性の神経症状は中枢性めまいや循環器疾患を示唆し、本症とは区別される。