第24回 言語聴覚士国家試験 第200問
補聴器・人工内耳第24回
第24回 言語聴覚士国家試験 第200問(補聴器・人工内耳)の正答は 4 です。人工内耳のCレベル(最大快適レベル、最も大きい音に対応する電気刺激量)を上げると、その分だけ与えられる電流量が増え、聞こえる音の大きさ(ラウドネス)が大きくなる。
問題
人工内耳の設定でCレベル(MCL)を上げた場合に予測されるのはどれか。
- 1.顔面神経刺激症状が消える。
- 2.音の大小がわかりにくくなる。
- 3.プロソディの聴取が悪化する。
- 4.ラウドネスが大きくなる。 ✓
- 5.バッテリーの持続時間が長くなる。
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — Cレベル(MCL)を上げるとラウドネスが大きくなる
人工内耳のCレベル(最大快適レベル、最も大きい音に対応する電気刺激量)を上げると、その分だけ与えられる電流量が増え、聞こえる音の大きさ(ラウドネス)が大きくなる。
【各選択肢の解説】
1.顔面神経刺激症状が消える。 — ❌ 電流量が増えると顔面神経刺激はむしろ誘発されやすくなる。
2.音の大小がわかりにくくなる。 — ❌ ダイナミックレンジが広がり、必ずしもわかりにくくならない。
3.プロソディの聴取が悪化する。 — ❌ 直接悪化するとはいえない。
4.ラウドネスが大きくなる。 — ✅正しい(=正答)。刺激量増加で音が大きく聞こえる。
5.バッテリーの持続時間が長くなる。 — ❌ 電流量が増え消費が増えるため、むしろ短くなる。
【試験対策ポイント】
人工内耳のマッピング:Tレベル(最小可聴の刺激量)とCレベル(最大快適レベル)の間がダイナミックレンジ。Cレベルを上げると最大音のラウドネスが増す。過大にすると不快や顔面神経刺激を招き、電流増で電池消費も増える。T・Cレベルの意味を押さえる。
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