第24回 言語聴覚士国家試験 第199問

1歳半で両側人工内耳手術を受けた4歳児で、PVT-R（絵画語い検査）はSS9と平均的な語彙力を示す。4歳相当の発達であれば、語頭音の抽出が芽生え（a）、年齢を尋ねられて指で4を示せる（e）。日本語全音節の正確な産生、書字による語音聴力検査、物語の要点要約は、より高度で4歳では難しい。

【各選択肢の解説】

a．語頭音の抽出ができる。 — ✅正しい（＝正答）。語彙が平均的で音韻意識が芽生える時期である。
b．日本語100音節を正しく言える。 — ❌ 全音節の正確な産生は4歳では難しい。
c．語音聴力検査を書字法で遂行できる。 — ❌ 書字を要し4歳では困難である。
d．物語の要点をまとめて伝えることができる。 — ❌ 要約は学童期以降の高度な能力である。
e．年齢を尋ねられたら、4本指で示すことができる。 — ✅正しい（＝正答）。4歳相当で可能である。

→ a・eの組合せである2番が正答となる。

【試験対策ポイント】

PVT-RのSS（標準得点）9は平均的水準で、生活年齢相応の語彙力を示す。4歳児では、音韻意識の芽生え（語頭音の気づき）や年齢を指で示すことは可能だが、全音節の正確な構音・書字課題・物語の要約はまだ難しい。発達年齢に見合う課題かで判断する。