第24回 言語聴覚士国家試験 第24問

■ 正答：3番 — 外側膝状体 外側膝状体は視覚伝導路に属する中継核で、聴覚伝導路には含まれません。聴覚伝導路の中継核は下丘と内側膝状体です。外側膝状体は「外側」という名称から混同しやすい選択肢ですが、視覚情報を処理する重要な中継核であるため、聴覚伝導路には全く関係ありません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 下丘 ✅ 正しい。下丘は中脳に位置する聴覚伝導路の重要な中継核で、蝸牛神経核から上行してくる聴覚情報を受け取り、内側膝状体へ送ります。 2. ラセン器（コルチ器） ✅ 正しい。ラセン器は内耳蝸牛の基底膜上に位置する音受容器で、外有毛細胞と内有毛細胞からなり、聴覚伝導路の最初の受容部位です。 3. 外側膝状体 ❌ 誤り。外側膝状体は視床の一核で、視覚伝導路に属します。聴覚伝導路の視床中継核は「内側膝状体」であり、決して外側膝状体ではありません。 4. ラセン神経節 ✅ 正しい。ラセン神経節は蝸牛軸の中心に位置し、聴覚を伝える一次ニューロン（蝸牛神経細胞）の細胞体が存在する場所で、聴覚伝導路の構成要素です。 5. 大脳皮質聴覚野 ✅ 正しい。大脳皮質聴覚野（側頭葉上部、Heschel回転）は聴覚伝導路の最終目的地であり、聴覚情報を処理・認識する領域です。 --- 【試験対策ポイント】 聴覚伝導路の流れ： ラセン器 → ラセン神経節 → 蝸牛神経 → 延髄蝸牛神経核 → 上オリーブ核 → 下丘 → 内側膝状体 → 聴覚野 視覚伝導路との鑑別表： | 項目 | 聴覚伝導路 | 視覚伝導路 | |---|---|---| | 受容器 | ラセン器 | 網膜 | | 末梢神経 | 蝸牛神経 | 視神経 | | 中脳中継核 | 下丘 | － | | 視床中継核 | 内側膝状体 | 外側膝状体 | | 大脳皮質 | 側頭葉聴覚野 | 後頭葉視覚野 | 「膝状体」の重要知識： - 膝状体は視床の核の一つで2つある - 外側膝状体＝視覚情報処理 - 内側膝状体＝聴覚情報処理 - 「外側」と聞いたら視覚、「内側」と聞いたら聴覚が頭に浮かぶべき