第24回 言語聴覚士国家試験 第48問

地域包括ケアシステムは、高齢者が住み慣れた地域で暮らし続けられるよう、医療・介護・予防・住まい・生活支援を一体的に提供する仕組みである。おおむね30分でかけつけられる日常生活圏域（中学校区）を単位とし、市町村が主体となる。都道府県単位ではない。

【各選択肢の解説】

1．認知症高齢者対策が重視されている。 — ❌ 正しい。認知症施策は重点課題である。
2．専門職と住民とによる支援体制になっている。 — ❌ 正しい。多職種連携と互助を含む。
3．住まいに関する支援体制になっている。 — ❌ 正しい。住まいは構成要素の一つである。
4．都道府県単位での支援が基盤となっている。 — ✅誤り（＝正答）。日常生活圏域（市町村）が基盤である。
5．自立支援が基本の考えになっている。 — ❌ 正しい。自立支援・重度化防止が理念である。

【試験対策ポイント】

地域包括ケアの構成要素：医療・介護・予防・住まい・生活支援の5つ。単位は日常生活圏域（おおむね中学校区、30分圏）で、保険者である市町村が中心。自助・互助・共助・公助の組合せという考え方も押さえる。