第25回 言語聴覚士国家試験 第110問

呼吸リハビリテーションの基本手技を問う問題である。スクイージング（呼吸介助）は呼気に合わせて胸郭を圧迫して呼気流を高め、末梢の痰を中枢へ移動させる手技で、吸気時には圧迫を緩める。選択肢5は「吸気時に圧迫」としており誤りで、これが正答。

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【各選択肢の解説】
1．呼吸困難感を軽減させる：❌正しい。呼吸リハの主要な目的の一つ。
2．運動耐用能を改善させる：❌正しい。全身持久力・運動耐容能の向上が得られる。
3．下肢運動トレーニングが有効である：❌正しい。歩行など下肢運動が中心的に有効。
4．体位ドレナージの際は痰の貯留部位を上にする：❌正しい。重力を利用し貯留部位を上にして中枢へ排出させる。
5．スクイージングでは吸気時に胸郭を圧迫する：✅誤り（＝正答）。正しくは呼気時に圧迫し、吸気時は手を緩める。

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【試験対策ポイント】
排痰手技は、体位ドレナージ（貯留部位を上に）・スクイージング（呼気時に胸郭を圧迫）・ハフィング・咳嗽介助を病態に応じて組み合わせる。スクイージングの要点は「呼気に合わせて胸郭を圧迫し、吸気時に手を緩める」こと。圧迫のタイミングを問う設問は頻出。